Caso clínico interactivo


No hacer en infecciones del tracto respiratorio inferior

 

PONENTE

Carles Llor. Especialista en MFyC. CS Via Roma. Barcelona. Doctor en Medicina y Cirugía. Miembro del GdT de Enfermedades Infecciosas de la semFYC.

 

RESUMEN

Según datos del estudio Happy Audit 3, realizado en ocho comunidades autónomas en 2015, en más del 70% de las infecciones del tracto respiratorio inferior se prescriben antibióticos. Como la evidencia del beneficio de su uso se limita a unos casos muy concretos de estas infecciones, las infecciones del tracto respiratorio inferior constituyen una de las razones para potenciar el «no hacer». En este caso, se discutirá la necesidad de no dar antibióticos en los procesos infecciosos en los que se descarta clínicamente neumonía en personas sin comorbilidad cardiorrespiratoria, usar pautas cortas en la neumonía adquirida en la comunidad y exacerbaciones de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, en las que se ha comprobado que pautas de 5 días son igual de efectivas que pautas de 7 a 14 días y no pedir radiografías como control de una neumonía, salvo en situaciones muy concretas que también se discutirán en esta sesión.